Super GPの診療科目

医原性顎関節症を治すにはFull mouth 治療が必要

医原性顎関節症は噛み合わせが問題になるのは当然ですが、その前に１本１本の歯の状態を見極めることが必要になります。
 
治療のロードマップは
 
診断（1日）→治療計画（1日）→虫歯＋神経の治療（１ヶ月程度）→クラウンなどの補綴（１ヶ月程度）→歯列矯正（通常1年、長くて2年）→ブリッジなどの補綴（１ヶ月）→DPを用いた保定（一生）→ナイトガードとホワイトニングを併用した予防治療（一生）
 
となります。
 
噛み合わせは治療が進む段階で徐々に良くなってゆきます。
 
Super GP（宣歯）が尊重されるのは、歯科治療に関することならばどんなに難症例であっても一人で完結するという点です。
 
特に医原性顎関節症を治療する場合は、すでに行われた歯科治療の修理改善ということになり複数の専門分野に精通しなければ成し遂げることはできません。
 
通常、今のように専門が細分化すると幾つもの分野にわたり高度な治療が必要になった人は、何人もの専門医と関わることになります。
 
何人もの専門家にかかる場合の時間的経済的負担は患者さんには重荷になります。
 
性格的に合わない専門家がいるかもしれません。
 
一方で、専門医間での治療目標やロードマップの不一致も発生します。
 
それにより治療期間はどんどん長くなります。
 
歯が治る前に命が尽きてしまうかもしれません。
 
1980年代のアメリカではすでにそのようなことが問題となり、すべての専門分野を一人で行え、歯科技工もできてしまうSuper GPの誕生のきっかけとなりました。
 
つまりSuper GPというのは人々の希望が生み出した歯科医師の究極の形であると言えます。
 

 
繰り返しますが、医原性顎関節症の患者さんの多くがすでに多くの歯科治療を受けているためSuper GP（宣歯）の行う治療のほとんどが、杜撰な治療を受けた歯の再治療になります。
 
ラバーダムなしの虫歯治療を平気でやってしまうような歯医者さんの手が入った歯の内部は、虫歯がそのまま残っていたり、杜撰な神経の治療をされていたり、ということで、その状態から2度と虫歯にもならず、歯が痛くならないような治療を行うとなると、大変な労力を必要とします。
 
通常の虫歯治療は１本につき１時間、神経の治療は１回２時間で２回から４回のアポが必要になります。
 
治療中は1対1の緊張した時間になります。
 
山﨑先生は当時歯科治療のジャイアントと呼ばれる高名なDentistの治療現場を見学したことがありますが（普通は不可）、共通していたのは1日一人で1対1の治療でした（矯正は除く）。
 
従って、GVBDOでは修復治療の場合一日一人しか治療ができないのです。
 
それが山﨑先生の精神的肉体的の限界なのです。
 
ここからは歯科医師へのメッセージです。
 
GVBDOを開業したばかりの頃、東京医科歯科大学、日本歯科大学、東京歯科大学、日大歯学部などから見習いに来た若い歯科医師の方々が３０名ほどいらっしゃいましたが、そのほとんどは1日見学しただけで、もう来ませんでした。
 
あまりにも治療の内容が濃すぎて、自分にはできない！自分にはあんな高度なことをやる能力はない！ということでした。
 
あんなことを毎日していたら、そのうち過労で倒れるか、精神病になって入院して若死にする！とのことでした。
 
山﨑先生がSuperGPを日本に紹介して30年経過しましたが、アメリカでSuper GPトレーニングを受けた日本人はいないようです。いたら噂になるのですぐにわかります。
 
しかし、山﨑先生は30年も前に、Super GPの日本語訳は「宣歯」だとして、日本のあちこちに種子は撒いたので、どこかで育っているのではないかと思っています。
 
爾来、人知れず研鑽を積んでいた歯科医師がいたら、と考えわかりやすい基準を制定しました。
 
これで歯科医師としての自分の立ち位置がわかるはずですから、日々の励みになるはずです。
 

 
患者の方へのメッセージに戻ります。
 
医原性顎関節症で悩んでいる人は、お話ししてきたように、自分が治るためには、まず治してくれる場所に行かなくてはいけません。
 
その場所は向こうからは来ないのであなたが自分の知識を使って探し当てなければなりません。
 
そんな有意義な情報はどこにもないので、山﨑先生が制作した動画でわかりやすいものをセレクトしました。
 
以下に紹介する治療項目はGVBDOで頻繁に行われるもので、医原性顎関節症を改善させるためには必須なものであり、医原性顎関節症ではないが歯に何らかの問題を抱えているという人には、助けになる治療だろうと考えています。
 
関連の文字で書かれた情報もついていますから、ちゃんと読んで、どこに行ったら良いのかわからない！と途方に暮れるのは、もうやめるようにしましょう。